Actualización de la CIE9MC para el año 2014 en EXCEL

Buenos días a todos:

Hoy os traigo la nueva CIE9MC para el año 2014 en formato excel, a aplicar a partir del uno de enero del 2014 en todo el territorio de España.
Es una aportación de Maria Angeles Gogorcena Aoiz, del Área de Información y Estadísticas Asistenciales del Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad, aportación que se agradece.

     Este fichero es muy solicitado por distintos estamentos publicos y privados para actualizar sus bases de datos a la nueva normativa.

     La tabla contiene la totalidad de códigos de la misma para Diagnósticos ( columna “Area” código D), Procedimientos (P) y  Neoplasias (M), clasificados adicionalmente (columna “clasificación”) como  G, para diagnósticos, M neoplasias, P procedimientos, y por último códigos E y V.

     La tabla relaciona también, en la columna adicional “OP”, los códigos nuevos en esta edición  (N) que afectan a  176 de los 17.548 de diagnósticos y 21 de los 4.647 de procedimientos,  así como los revisados códigos con revisión (R) en 51 códigos diagnósticos y 19 procedimientos.

     En la primera quincena de Enero estarán disponibles ejemplares impresos de la nueva edición a través del servicio de publicaciones del Ministerio así como la versión electrónica que, desarrollada simultáneamente con la edición impresa,  en la actualidad está siendo integrada en eCIE maps.

     Os comunicamos también que ha sido puesto a  disposición de los usuarios del Sistema de Información a través de la página Web del Ministerio el boletín de actualización de CIE9MC para 2014, el cual está accesible en la siguiente dirección:

Codificación Clínica con la CIE-9-MC. Actualización de la CIE 9 MC 2014 . (publicado el 21 de noviembre de 2013).

Espero sea de vuestra utilidad.

Nota: Recordar que durante el mes de enero del 2014 seguimos codificando el retraso del 2013, con la CIE9MC del 2013, debeis cambiar a la nueva versión cuando empeceis a codificar las altas del 2014, no antes.

Análisis de los indicadores de los Grupos Relacionado Diagnóstico, por Unidades de Gestión Clínica. Hospital Universitario Puerto Real, Periodo 2008-2012

     Buenos días a todos: 

     Hoy os presentamos el segundo libro publicado por nosotros con el título: "Análisis de los indicadores de los Grupos Relacionado Diagnóstico, por Unidades de Gestión Clínica. Hospital Universitario Puerto Real, Periodo 2008-2012" con ISBN: 978-84-695-9058-4 

     Dicho libro es la continuación de la serie que iniciamos a principio del año 2013, del análisis de los indicadores más representativos de los GRD de nuestro hospital (2007-2011), comparandolo con el grupo II de Andalucía que hace de estándar. El análisis de los últimos 5 años nos informa de la evolución de las distintas unidades de gestión y el compartamiento del estándar. El esfuerzo ha merecido la pena, os aconsejo ojearlo y distribuirlo entre vuestros servicios médicos. 

     Una vez más los servicios de Admisión y Documentación aportan valor y conocimiento a nuestro quehacer diario.

Ver entrada previa

 "Análisis de los indicadores de los Grupos Relacionado Diagnóstico, por Unidades de Gestión Clínica. Hospital Universitario Puerto Real, Periodo 2007-2011"

  "Análisis de los indicadores de los Grupos Relacionado Diagnóstico, por Unidades de Gestión Clínica. Hospital Universitario Puerto Real, Periodo 2008-2012"

Podeis hacer comentarios o aportaciones

Jornadas de Admisión y Documentación

Buenos días a todos:

Este trimestre tenemos mucha actividad relacionada con nuestra actividad diaria, en primer lugar se han celebrado este fin de semana (18 de octubre del 2013)  las 18ª Jornada de la Sociedad Norte de Documentación Clínica (NORDOC) tenéis un comentario de dichas jornadas en este enlace

El próximo día 23 al 25  se celebrarán las V jornadas de convivencia del l transporte sanitario en Andalucía organizadas por ADEMA, en la que este servicio participa con una ponencia.

El próximo día 29 de Noviembre se desarrollaran las XIV Jornadas Andaluzas de Documentación Clínicas a celebrar el el Hospital de Marbella. Podéis acceder a través de los siguientes enlaces tanto al formulario de inscripción, como al de presentación de comunicaciones. Adjuntamos también el programa de estas jornadas.
- Formulario de inscripción
- Formulario de presentación de comunicaciones
- Programa de las jornadas

Por último, FATE organiza sus propias VIII Jornadas para los Técnicos Sanitarios, y entre ellos los de la rama de Documentación Sanitaria el próximo 30 de noviembre en Jaén.

Como veis tenemos el reto de presentar comunicaciones en los dos últimos eventos, os animo a ello

Ver más en: http://www.20minutos.es/noticia/1951966/0/#xtor=AD-15&xts=467263

18ª Jornada de la Sociedad Norte de Documentación Clínica (NORDOC)

Ver más en: http://www.20minutos.es/noticia/1951966/0/#xtor=AD-15&xts=467263

18ª Jornada de la Sociedad Norte de Documentación Clínica (NORDOC)

Ver más en: http://www.20minutos.es/noticia/1951966/0/#xtor=AD-15&xts=467263

Los hospitales se ponen al día en documentación clínica digital

Buenos días a todos:

Felicitar desde aquí a los compañeros del Hospital Reina Sofia de Cordoba por el exito de las Primeras Jornadas de Documentación clínica, dichas  jornadas están organizadas por el Servicio de Calidad y Documentación Clínica con el objetivo de actualizar los conocimientos de los profesionales en cuanto a la documentación sanitaria y la codificación clínica.

Entre los más de 160 de asistentes ha habido profesionales procedentes de muy diversas especializaciones. Así, han asistido médicos de admisión clínica y documentación clínica, técnicos superiores en documentación sanitaria, enfermeras y personal administrativo.

Nuevo Diccionario de Términos Médicos

Buenos días a todos:

La Real Academia Nacional de Medicina (RANM) presenta la primera gran obra de referencia para la normalización de la terminología médica en español, una herramienta fundamental para que el lenguaje médico esté a la altura que merece una lengua hablada por 400 millones de personas.

El Diccionario de términos médicos, publicado por Editorial Médica Panamericana, es un diccionario de interés general, dirigido a los profesionales biosanitarios, médicos, enfermeros, estudiantes de ciencias de la salud y especialistas de otros campos y ciencias afines, como psicólogos, farmacéuticos, biólogos o químicos. También es especialmente útil para periodistas sanitarios y traductores, ya que su ámbito de influencia se extiende a toda la sociedad, tanto española como latinoamericana.

El Diccionario de términos médicos contribuirá al desarrollo del lenguaje médico en español, al fomento de un idioma médico unitario y compartido, y facilitará la traslación tecnológica respaldando la cultura médica española.

En su elaboración han participado numerosos académicos, cada uno de los cuales ha aportado definiciones de acuerdo con su especialización profesional, en el empeño de ofrecer a la comunidad hispanohablante de las ciencias de la salud una obra que lleva largo tiempo esperando.

La obra está disponible al precio de 142 dolares, para aquellos que no puedan adquirirlo tiene un diccionario de siglas médicas similar y gratuito en linea en la SEDOM, lo podéis consultar aquí

Espero os sea de utilidad

Preparando esta noticia, se ha publicado la designación de el Premio Real Academia Española (RAE) en su edición correspondiente a 2013.

Publicado el barometro sanitario del año 2012

Buenos días a todos:

Acta sanitaria ha realizado una comparativa de las preguntas más relevantes del barómetro sanitario del año 2012
 
Lo podéis descargar el informe completo aquí
Este es el Resumen gráfico

El Hospital de Valme colabora en un proyecto sobre la aplicación de la historia clínica en dispositivos móviles · Sevilla · Andalucía Información

 Buenos días:

Os adjuntamos enlace a la noticia recientemente publicada sobre el uso delas TIC y la Historia clínica Digital:
El Hospital de Valme colabora en un proyecto sobre la aplicación de la historia clínica en dispositivos móviles · Sevilla · Andalucía Información

Normativa oficial para la codificación en CIE10-MC

Buenos días a todos:

     Continuando con la linea de aportar documentación calentita que va apareciendo en internet, hoy os traigo la publicación del Ministerio de Sanidad de la "Normativa oficial para la codificación en CIE10MC" que complementa a la entrada anterior. Consta de 112 páginas y como su nombre indica aporta lo básico para la codificación diagnóstica. Recordaros que teneis el manual de codificación de los procedimientos en la entrada anterior y el manual completo de la CIE10 tanto en papel como la versión electronica, en los siguientes enlaces:

CIE10 PCS

Manual CIE10 Tomo I

Manual CIE10 Tomo II

CIE10 Electrónica

Podéis descargar el documento aquí.

Manual de referencia CIE10 PCS

Buenos días a todos:

Hoy os traemos el Manual de referencia de la CIE10 PCS. 

     Este manual presenta una introducción general para gestores de información , financiadores, administradores y codificadores de historias clínicas. Para los lectores que no necesiten tener un conocimiento detallado de CIE – 10 - PCS pero que dese en consultar una introducción general, se recomienda el material del capítulo 1 y de los apéndices. ORGANIZACIÓN DEL MANUAL El manual está organizado en los capítulos y apéndices que se enumeran a continuación. Además existe un glosario que proporciona l a lista de los términos utilizados en el manual.

    

El sistema de codificación de procedimientos de la 10ª revisión de la CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES, (CIE-10-PCS) es un nuevo sistema para codificar los procedimientos realizados a pacientes hospitalizados y ha sido desarrollado por Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).

Lo podéis descargar aquí

Condenada la administración por no facilitar documentos de la historia clínica

Buenos días a todos:

Os transcribimos la noticia publicada recientemente en la edición digital de la redacción Médica en relación a una reciente sentencia del tribunal supreno de España.

"La Sala de lo Contencioso del Tribunal Supremo ha estimado el recurso de los padres de un bebé al considerar que en la historia clínica (HC) faltaba documentación relevante del parto que les ha impedido acreditar si se produjo sufrimiento fetal.

     A la niña le diagnosticaron parálisis cerebral infantil secundaria a lesiones descritas en periodo prenatal. El fallo reconoce que en la Historia Clínica no se encontraban ni las monitorizaciones previas al parto, los registros cardiotocográficos, la hoja de parto, el informe del pediatra, el cardiograma y la bioquímica del líquido amniótico. Elementos esenciales, que no han sido aportados en el proceso.